内外科联合交大二院新生儿科成功抢救首例新

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叮铃铃。。。随着一声急促的门铃声响，我院新生儿科从外院急诊转来一名出生仅3小时的小宝宝。患儿由于重度呼吸困难，医院在转运途中进行了气管插管，到我院后已经出现了休克和循环衰竭，呼吸三凹征明显，口唇及全身皮肤明显青紫，新生儿王惠萍副主任医师立即组织医护进行抢救。立即给患儿呼吸机辅助通气。可是，患儿的病情并无多大好转，自主呼吸仍微弱。一般肺部疾病在气管插管上机后，很快就会恢复，但这个患儿插管上机后，全身仍呈青紫，经皮氧饱没有明显改善，一直波动在50%-70%左右。王惠萍副主任医师凭借多年临床经验，考虑原发病为新生儿呼吸窘迫综合症，并且极易发生气胸。

新生儿气胸是新生儿常见的急危重症，其发病急、进展快，若不及时采取干预措施，可危及患儿生命。近年来，随着医疗技术水平的提高，危重症患儿的存活率增加以及剖宫产率的增加，新生儿气胸的发病率呈上升趋势。当新生儿忽然出现呼吸困难、紫绀加重、烦躁不安等临床表现时应高度警惕气胸的发生。

新生儿呼吸窘迫综合症合并气胸在我科第一次出现，尤其张力性气胸，患儿病情进展迅速，容易导致患儿通气进行性恶化，若无胸外科有效地胸腔闭式引流，会严重威胁患儿生命。经进一步检查，确诊患儿存在双侧气胸。新生儿科立即联系小儿外科，请小儿外科专家李鹏教授会诊，与王惠萍副主任医师讨论病情后，紧急给患儿行胸腔闭式引流术，经穿刺引流术后，患儿氧饱可以维持在95%以上了。复查血气分析各项指标均明显好转，患儿终于转危为安。

在新生儿科经过及时诊治与精心的护理，目前宝宝双侧气胸吸收良好，已经开始吃奶了，身体逐渐康复。此次，新生儿科医生对病情的及时识别和小儿外科医生的精妙手术是患儿最终抢救成功的重要因素。像这种跨科别，跨专业的合作，在新生儿科已屡见不鲜。在医院的大力支持下，由新生儿科，小儿外科，耳鼻喉头颈外科，麻醉，超声，影像等科室成立的多学科合作团队不断合作创新和进取，用实际行动诠释着“仁心仁术尚德尚医求实奉献开拓创新”的院训精神！

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