西安大兴医院杨晓荣用外科手术做加法

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阳光讯（李晨光记者郑亚雷）众所周知，外科手术大多都是做减法，切除、摘除是关键词，然而，医院杨晓荣主任做的事情，恰恰相反。他风趣地讲到，外科手术光减是不行的，比如，截了、切了，外观和功能怎么办？

从大到小“手”当其冲

年到年，杨晓荣从一线骨科医生到主任，他用了15年时间，打下了深厚的骨科底子。在细分亚专业时，杨晓荣选择了手上肢显微外科/整形外科作为自己努力的方向。

手上肢显微外科，需要借助显微镜进行手术。指端神经和血管都是以毫米来衡量，指端神经0.4毫米，需要在10到20倍放大的显微镜辅助下才能完成手术操作，比绣花更精细。从骨科这个大学科到手上肢显微外科这个窄分支，要求医生有更大的耐心和定力，杨晓荣凭着对这份职业的热爱，坚持了下来。

年，他来到上海交通医院进修整形技术，后就职于上海医院烧伤科。年，医院烧伤科学习整形和小器官再造技术，年，他来到医院，组建了手上肢显微外科/整形外科。

从骨科到手上肢外科，从手上肢外科到整形外科，从普通的创伤修复到多种小器官再造，甚至是变性手术。杨主任用26年的时间练就了一双救死扶伤、挽留芳华的玲珑巧手，证明了自己，也证明了专业延伸的成功。

爱笑的主任运气不会差

无论是对患者、对同事，杨晓荣总是面带笑容。爱笑加上温和的性格，即使初次见面，也有一股没来由的亲近感。

年1月，小王因意外事故造成右手中指、无名指、小拇指缺损，右手几乎丧失全部功能。小王慕名找到杨晓荣，希望能给他再造一根中指，恢复右手的部分功能。按以往传统的手指再造方法，就是从脚上取一根脚趾来做手指，把手上的缺损转移到脚上。然而，该方法会造成小王脚部的再次伤害，影响脚的功能。

酷爱钻研、勇于创新、“技高人胆大”的杨晓荣主任带领团队，反复讨论，最终经过一系列的剖开、切取、移植、接通、缝合等过程，用14个小时为小王进行了“右食指关节、肌腱松解及远指间关节融合术＋右中指再造术”。该手术通过切取足部大拇指的皮肤、指甲和第二趾的关节肌腱组合成一个新“拇指”，移植到手上，又用髂骨皮瓣和骨条修补脚趾缺损。通过这台手术，给小王再造的中指的外形达到了正常手指功能外形的90%，同时足部脚趾也未受影响，行走功能基本正常。这例“移花接木花犹在”的手术，是杨晓荣长期钻研学科知识、敢啃“硬骨头”的最好见证。

整形“五化”是追求目标

正值发育期的15岁小周同学患有腋臭，杨主任独创“包饺子”的方式为其手术，术中切除他的双腋部皮肤，并将两片皮肤缝合一起，向中空处和皮下处注入生理盐水，直至饱满，“饺子”形成。随后，杨主任切除皮肤刃厚皮片并重新植入小周腋部。小周腋部的皮肤一点都没少，既切除了造成狐臭的“元凶”——汗腺部位，又不影响小周今后的生活。

“复杂手术规范化，简单手术创新化。”杨主任利用自体刃厚皮片植皮治疗腋臭技术独树一帜，既是新术式的开创，更是大兴千方百计对患者好的充分体现。

作为学科带头人，杨晓荣对科室年轻医生的发展和学习进修，有自己的规划，发挥好“传帮带”的作用，对整个科室的发展，他也有自己的下一步打算。“手是我们的第二张脸，这方面还有很多文章可做。还有小器官再造，也将成为我们科室的主打招牌。整形微创化、智能化、标准化、精细化、基因化是大势所趋，我们要走在前面。”杨晓荣说，从单纯创伤向全要素发展，把整形理念融入到手上肢显微外科。

杨晓荣医院的工作和学习经历，鼻子再造、耳朵再造、舌再造、同种同体换脸等，让他完成了人生蜕变。国内知名教授精益求精的治学态度和医者仁心的职业信仰，给了杨晓荣莫大的支持和激励。下一步，作为手上肢显微外科/整形外科的学科带头人，他将带领科室走得更稳更远。

杨晓荣

医院手上肢外科主任、手上肢显微外科/整形外科主任，副主任医师，西安交通大学MPA研究生学历。

擅长：各种烧烫伤，烧伤后功能重建。多种小器官再造。游离皮瓣移植；瘢痕整复及功能重建；断指（趾）、肢再植（指尖再植）；肌腱移植修复；周围神经损伤的修复治疗；各种复杂创伤的修复治疗。完成断指（趾）再植余例，游离皮瓣移植余例，拇手指再造余例。

担任中国医师协会美容整形手外科委员、中国修复重建骨肿瘤专业委员、中国医促会肿瘤整形外科分会皮瓣学组委员、西部手外科青年委员、陕西省保健协会手外显微外科专业委员会常务委员等。