lt730gt医疗类

医学基础知识

单项选择题

31．骨质疏松的最大危害是：

A.关节疼痛B.身高缩短C.发生骨折D.腰背痛

2．男，26岁，因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院，入院当日下午患者出现咯血约ml后，突然意识丧失，双眼上视，口唇发绀，应立即采取的关键措施是：

A.设法去除气道血块（如吸痰器等），同时准备气管插管或气管切开

B.补充血容量、输血

C.静注呼吸兴奋剂

D.胸外心脏按压及人工呼吸

3．在对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列操作不恰当的是：

A.惊厥患者不宜插管，易诱发惊厥

B.昏迷患者不宜洗胃

C.在服毒6h内洗胃最有效

D.服毒超过6h，则不必洗胃

4．以下不属于急性上呼吸道感染的是：

A.支气管炎B.病毒性咽峡炎C.咽扁桃体炎D.急性喉炎

5．在治疗肝硬化腹水时，如利尿过猛，尿量过多，最易诱发：

A.上消化道出血B.自发性腹膜炎

C.肝性脑病D.急性肾功能衰竭

6．慢性肾功能不全的贫血，下列治疗方法是最根本、最有效的是：

A.肾移植B.补充促红细胞生成素

C.补充造血原料D.输血

7．下列脑出血性疾病的临床诊断，错误的是：

A.多见于50岁以上的高血压动脉硬化病人

B.常在白天活动用力时突然发病

C.病程进展迅速，很快出现意识障碍及偏瘫等完全性卒中的表现

D.采用B超进行明确诊断

8．慢性肾炎治疗的主要目的是：

A.消除蛋白尿B.消除血尿C.消除水肿D.延缓肾功能恶化

9．男性，50岁，咳嗽、咳痰伴有喘息反复发作3年，每年冬春季持续发作4～5个月。近5d因感冒发热，咳、痰、喘症状加重，双肺可闻及散在哮鸣音。其最可能的诊断是：

A.慢性喘息型支气管炎（急性发作期）

B.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

C.慢性喘息型支气管炎（慢性迁延期）

D.慢性单纯型支气管炎合并上呼吸道感染

40．支气管扩张常见的痰液性状为：

A.砖红色胶冻状痰B.粉红色泡沫痰

C.铁锈色痰D.黄绿色脓痰，久置分层

参考答案及解析

1.[答案]C。

解析:骨质疏松的危害包括疼痛、骨骼变形、骨折等。骨折是骨质疏松引起的最严重后果，骨折可导致残疾，劳动力丧失，生活不能自理，甚至死亡。

2.[答案]A。

解析:此题考查肺结核大咯血的处理，最危急的情况是室息，故应首先设法去除气道血块，同时准备气管插管或气管切开以防止室息的发生。3.

答案]D.

解析:服毒超过6h,也可酌情考虑洗胃。洗胃的禁忌证包括:吞服强腐蚀性毒物、食管静脉曲张、惊厥或昏迷病人。4.[答案]A。

解析:急性上呼吸道感染为鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽扁桃体炎。5.[答案]C。

解析:对于肝硬化腹水，过猛的利尿会导致水电解质紊乱,如低钾，严重者诱发肝性脑病，尿量过多导致血容量减少，引起肾前性氮质血症，使血氨升高。

6.[答案]A。

解析:肾移植术可以彻底纠正肾性贫血，使血浆促红细胞生成素及血红蛋白均恢复正常。给予促红细胞生成素可纠正贫血，但不是根本治疗方法，因停用后贫血可再发。透析疗法可以清除部分毒性物质，包括红细胞生成抑制因子或物质，可改善贫血。输血只是对症处理。

7.[答案]D。

解析:本病需要与出血性疾病相鉴别。高血压性脑出血的主要特点是:(1)多见于50岁以上的高血压动脉硬化病人。(2)常在白天活动用力时突然发病。(3)病程进展迅速，很快出现意识障碍及偏瘫等完全性卒中的表现。(4)脑脊液为均匀血性。CT或MRI扫描可以进一步明确诊断。8.[答案]D。

解析:慢性肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治心脑血管并发症。高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。高血压治疗目标:/80mmHg;蛋白尿治疗目标:减少至1g/d(并非消除蛋白尿)。9[答案]A。

解析:中老年男性，喘息咳嗽等症状反复发作3年，证明为慢性喘息型支气管炎，近几天发热，症状严重，诊断为急性发作期。10.[答案]D。

解析:支气管扩张的痰液特点:黏液性、黏液脓性或脓性，可呈黄绿色，收集后分层:上层为泡沫，中间层为浑浊黏液，下层为脓性成分，最下层为坏死组织。

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