深度解读今年的复旦版医院排行榜,看点有哪

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　医院排行榜连续发布第十一个年头了，已悄然进入第二个十年。11月14日，今年医院综合排行榜和专科声誉排行榜如约而至。这份榜单有哪些看点，背后有哪些故事，专家对健康报进行了详细解读。

疫情，他们克服困难，没让排行榜评选停下脚步

突如其来的重大疫情，导致原本极简单的工作变得异常复杂起来。不少地区和城市因疫情采取了严格的隔离措施，给排行榜前期工作带来不少麻烦和困难。为将麻烦和困难妨碍降至最低，医院管理研究所决定提前启动评选工作。

从4月中旬起，他们就开始将评审表等资料快递给位专家。由于学校尚未开学，以前由聘邀的大学生做的黏贴回执标签和书写信封地址等大量工作，现在没人干了，怎么办？于是主办方想到了一个办法：临时委托、移交给印刷厂工人帮忙完成。即便这样，困难也不少，因当时，印刷厂虽已开始复工，但员工尚未完全返沪，缺人手，且工作车间里灯火昏暗……为了按时完成任务，排行榜前期工作组老师“动员”印刷厂工人，坦率告诉他们，这些评审资料是寄给钟南山、李兰娟和张文宏等专家的，请大家务必帮忙抓紧工作。工人们很理解、很高兴，出于对专家们的崇敬，他们纷纷表示一定认真工作，仔细仔细再仔细，保证信封收信人与信封内的评审表专家姓名一定保持一致。最后该项工作终于按期高效完成。

尽管如此，由于疫情，邮局的投递效率和快递送达时间都受到严重影响，甚至，一度个别城市因“封城”快递不通……因此，今年回执到达时间普遍较往年晚，于是，医院管理研究所及时调整工作流程，采取全国排名榜优先，地区排名榜次之的工作方法进行，即优先完成全国排名工作，有重点、有次序、忙而不乱地推进各项工作。

但新问题又来了。疫情期间大学生复课以网课为主，他们都在家里上网听课，该模式使原先需聘邀学生做的大量案头工作成为不可能。有困难就要想办法解决，于是，医院管理研究所开创了远程工作模式，通过远程工作平台，克服了不少困难和不便，将以前需在办公室完成的数据录入、校对、院名标化、统计等工作，完全以远程方式有条不紊进行。

由于众多“幕后英雄”的出色工作，即使邂逅百年不遇的全球疫情大流行，也未让复旦版排行榜评选工作停下脚步，全国各地评审专家的参评热情、严谨态度，依然完美无缺地体现在严密无误的数据上。最终，他们携手按时圆满完成排行榜各项工作。

面对重大疫情和学科建设，张文宏、高解春都有话要说

疫情，“大考”着医院的学科建设成果。

年的新冠疫情让原本相对“太平”的世界瞬间躁动不安，措手不及，如何应对突如其来的灾难，医院的学科建设和临床能力。

张文宏教授主持的医院感染科是国家重点学科，在经典传染病及其他感染性疾病的诊治方面具有很高的声誉和临床优势。本年度该院感染科再次以“昂扬”姿态在复旦版全国专科声誉排行榜中排名第一，这是他们连续第九年蝉联专科“冠军”。

为此，记者专程采访了张文宏。

今年疫情初期，作为感染科党支部书记的张文宏的一句“共产党员先上”，引发全社会的强烈反响。对此，张文宏解释说：“这不仅是疫情期间的要求，更是我们日常工作之中的常态表现”。华山感染科作为一支“特别能战斗”的队伍，在年H1N1甲型流感、年布尼亚病毒感染、年H7N9病毒、年埃博拉疫情、年新型冠状病毒病等公共卫生“战役”中，始终冲锋在前，战斗在第一线，以勇于奉献的奋斗精神和严谨细致的科学态度，一次次夺得令人瞩目的成绩。

张文宏说，在实际工作中，我们坚持文化倡导和理念先行，帮助员工明确目标、统一思想；同时，围绕文化要求，建立起一系列的规章制度，构建起较为完善的文化“落地”的制度体系和保证措施。感染科在50个人员的情况下，不仅完成数量庞大的门诊任务，创下了9个病区，张床位，年度病人人次病人的业务量，还承担了一系列科研任务和课题研究，是上海乃至全国名副其实的行业排头兵和先行者。

张文宏强调，在这次突然而至的重大疫情中，如果平时我们不注重学科建设和亚学科发展，就不会有很出色的表现和沉着应对的底气，更不会取得好成绩。同时，我医院排行榜十一年来的出色工作，没有他们一直坚持的以学科建设为魂，以临床能力为根本的评审理念，排行榜也许不会这么深入人心和令人期待。

高解春认为，张文宏和他团队的实践证实，疫情更能体现学科建设是应对疫情的试金石，医院发展的重中之重、命脉、基石和医疗质量的保证。在本次疫情防范中，医院主观很努力，但客观结果并不理想，暴露了诸多“短板”和不足。事实表明，凡医院，在突发事件面前均表现出了强有力的“医防结合”能力，屡建战功，尤其是感染传染病科、呼吸病科和重症科都为战胜疫情做出了不可磨灭的贡献。其中立下奇功的专科，均是在复旦版全国专科声誉排医院，而这些科室的领军人物如广州医院的呼吸病学专家钟南山院士、医院的王辰院士、医院传染病学专家张文宏教授、医院李兰娟院士和医院重症医学科专家邱海波教授等均成为家喻户晓的英雄。

医院宣传部部长、健康报江苏省记者站站长程守勤说，复旦版排行榜的引领魅力在于实践中始终坚持以学科建设为特色，临床能力为根本；科学全覆盖的评价体系已成为政府、医学院校、医院学科发展的重要参照标准，为患者就医发挥了科学指南作用。

临床能力永远是“硬道理”

在年复旦版《医院综合排行榜》和《医院专科综合排行榜》评审中，很多同行专家毫不吝啬地把宝贵的一票投给了他们心仪的学科建设好、临床能力强的“医院”。

记者发现，在本年度入选的40个专科中，有11家成为“双百”医院，即专科声誉标化值满分（80分），科研标化值亦满分（20分），最终综合得分满分（分）。这是很不容易的！他们是复旦大医院的耳鼻喉科、广州医院的呼吸科、上海交通大医院的内分泌科、医院的肾病科、首都医科医院的神经外科、中医院的心血管病科、中山大学中山眼科中心的眼科、上海交通大学医医院的整形外科、医院的康复医学科、陆军医院的烧伤科和医院的超声医学科。有3家医院在专科声誉上升的同时，科研也上去了，于是，他们由原来的全国专科第二名擢升为第一，占排行榜7.5%；还有14家医院原来不在专科排行前十名，但加了科研分后，实现“华丽”转身，成功进入前十，占排行榜35%。

上海交通大学医医院的整形外科11年来一直位居复旦版专科声誉排行榜第一。

该院整形外科主任、国家杰出青年基金获得者、副院长李青峰教授在谈到常年来如何重视学科建设时说，九院整形外科成立于年6月，是我国整形与修复重建外科发源地之一，学科创建者是中国工程院院士张涤生教授。自建立以来，在创伤救治、组织创伤的修复与重建、淋巴水肿诊治、血管瘤与体表肿瘤治疗，以及先天性体表器官畸形治疗等多方面都作出了重要创新，创立的众多术式已被国际公认为经典术式，其临床诊疗水平和规模始终居国内外领先地位。该学科作为国家重点学科，是目前国内外整形外科领域广泛认可，专业最齐全、诊疗规模最大、综合实力最强的学科之一，在显微重建外科、颅颌面外科、淋巴水肿、血管瘤和瘢痕治疗等方面总体水平均达到国内领先、国际先进水平。目前该科已先后荣获国家科技进步奖、国家发明奖、省部级科技进步奖等奖励20余项，已成为综合实力在亚太地区居领先地位的整形外科医教研中心，学科品牌影响力日益扩大，享有良好的社会声誉。

李青峰认为，整形外科今天能取得如此好成绩，与牢牢抓紧学科建设，坚持创新密不可分，今后只有继续高度重视学科文化和凝聚力建设，精心打造“卓越、创新，团结、奉献”的学科氛围，方能继续领先。

高解春说，以上事例也进一步证实，只有重视学科建设，坚持学科建设，医院发展；学科建设好有百利而无一害。医院最佳专科的内涵是什么？首先应该具备五大功能：即具有服务大众的意愿和本领，能够承担疑难危重病患转诊；培训全国专科医生，使全国本领域专项诊治技术整体水平不断提高；构建面向全科医生的本专科适宜技术和全专结合双向转诊规范的培训体系；具有很强的临床科研能力；能够胜任本专科领域疾病和危险因素三級预防及病人健康促进工作。

鉴于此，高解春希望《医院专科声誉排行榜》进一步成为我国卫生管理部门、大学评判学科建设、临床水平、科研能力的标杆。他强调，最佳专科一定要以解除病人痛苦，不断提高医疗技术、创新能力和服务质量为目标、为己任，临床能力永远是“硬道理”，但不仅仅是拘泥于基础科研和学术论文发表。学科建设的核心竞争力也不仅仅是科研成果和SCI论文发表数，而应该是解决临床问题的能力。

以先进的技术手段，确保榜单的“精准性”

复旦版排行榜工作今年4月因疫情提前启动。

每年排行榜统计工作的“量”是惊人的，只要看一下医院排行榜评审“花絮”，或许就可管中窥豹：那年，每位评审专家提名10家医院，37个专科，仅位专家有效投票，就会产生条提名记录；年度起，医院入围，医院排行榜评审，工作量更大，位投票专家中95%以上同时参评了七大地区，每位专家对每个地区提名5家医院，就会产生条提名记录，而这万多条记录分别归入7个地区独立运算，平均每个地区会有43.7万个原始数据；原始数据相加后，就会产生近万条原始数据，将这近万条原始数医院，计算量可想而知。想象一下，今年（年度）专家已从年度的名增加至名，专科也从37个增加到40个，由此推算，工作量的“猛增”是难以想象的。百密一疏，人工计算时发现，有专家在进行全国1至10名医院提名的过程中，会出现重复提名，虽比例不高，但以往每年总能查出20至30例，最终虽以“人工”予以纠正，但非常费劲。为了进一步提高榜单的“精准性”，从年度起，排行榜统计工作开始开发运用Excel软件的“宏功能”，这样就实现了统计阶段重复操作的自动化。后来又扩展了Excel软件的“管理与纠错功能”，既能提取概要性数据，又能避免原先人工操作时易出现的差错。如今“宏功能”只要经过数分钟的运行（跑数据），就能将所有相关错误列出在一张表格中，并指出其位置，极大缩短了查错流程，提升了整个流程的速度。排行榜的数据处理对硬件也提出了要求，数年前主流电脑笔记本往往需要20多分钟才能完成一个主要统计步骤（从点击开始，到完成该统计步骤），而如今使用电脑超级版本，5分钟就能完成。

排行榜存在局限平淡心看结果找差距更重要

医院排行评比，有利医院的专科特色，有利于突出专科的国内国际声誉，医院管理水平的提升。但不可否认，排行榜评选时会面临一些客观存在的局限性，如医院数据的可及性和真实性需要验证，医疗质量评价缺乏客观量化指标，会出现学科建设评价上有一定的滞后性与主观性，不同规模、人数、医院间也可能存在不公平性等。这些弊端，会在以后评选中不断加以修正和完善。医院应以平淡心看待结果，以理性的角度分析缘由，寻求差距，以宽容的态度给他人以关怀和扶植。让人高兴和重要的是，复旦版排行榜的出炉，有利于推动学科建设，医院也因此获利并发展了；老百姓在疑难杂症就医时，大致有了寻医问药的方向，康复会更快。这是我们真正希望得到的结果。高解春如是说。

文图：健康报记者孙国根

原标题：《深度解读：医院排行榜，看点有哪些？》